top of page
על איוושה בלב  * כסא למכונית *  תולעים *   שלשול *  עצירות  *  עיגולים סביב העיניים *  הפרעת קשב וריכוז *  צעדי התפתחות בתינוק *  דלקת גרון טסרפטוקוקלית * דלקת הנרתיק * חום בילד * כינים  פלואור * מוות בעריסה * עזרה ראשונה לפעוטות * קדחת הנילוס המערבי * רגישות לפול  *  קצת על גזים

אוסף של דפי הסבר למצבים ומחלות  שונות בילדים

 

 

Text.

אוסף דפים בבעיות שונות ברפואת הילדים 

Text.

קדחת הנילוס המערבי 

קדחת הנילוס המערבי היא מחלה וירלית הנגרמת על ידי  הנגיף – נגיף מערב הנילוס.  היא  מועברת  לבני אדם ובעלי חיים שונים ע"י עקצת יתוש.  ישראל נמצאת באזור אנדמי למחלה וכל מספר שנים יש התפרצות חדשה של המחלה.   האחרונה אירעה בשנת 2000 וגרמה למספר גדול של חולים ונפטרים.  מאגר הנגיף בטבע הינו עופות, ומעביר המחלה הוא היתוש.  

Text.

דלקת גרון חיידקית

דלקת גרון מתאפיינת בחום גבוה המופיע בפתאומיות מלווה בכאבי ראש עזים, כאב בגרון, כאב בבליעה ולעיתים צמרמורות כאבי שרירים ובטן, הקאות והרגשה כללית רעה.  בבדיקה ניתן למצוא משטחי מוגלה על השקדיים, בלוטות צוואריות נפוחות  ופריחה אדומה על החיך.  כאשר מלווה גם בדלקת עיניים, שיעול ונזלת יש לחשוד במחלה וירלית. לא ניתן לקבוע אבחנה וודאית רק על פי סימפטומים בלבד, ואבחנה של רופא מיומן מגיעה רק עד 75%  מהמקרים.  משטח גרון או בדיקה מהירה של סטרפטוקוקים חיונית לבסס האבחנה.

Text.

stomatitis

מדובר במחלה שכיחה בילדים הנגרמתהעקר ע"י וירוס הרפֶס   סימפֶלקס. אין להיבהל מהשם  הרפס,  וכל הכתבות בעיתונות הפופולרית לא רלבנטיים למחלה או השלכותיה !!!!

אופייני לראות מעורבות של ריריות הפה, הלוע ולעיתים גם עור הפנים.  הגיל האופייני  הוא 6 חודשים עד 5 שנים, אם כי המחלה עלולה להופיע גם ביותר גדולים ואף  במבוגרים.  זה הביטוי בד"כ למגע הראשון עם  הוירוס.  ההרפס נוטה להישאר רדום בגוף, ובד"כ מתפרץ  כפצעי חום על או סביב השפתיים,  במחלות חום, בעת לחץ  נפשי  או גופני,  בזמן המחזור וכו'  (לא אצל כולנו).

Text.

איך מורידים חום, מתי, תרופות להורדת חום ...

הטמפרטורה הממוצעת, כאשר נמדדת דרך הפה, היא 37.0C  אבל בדרך כלל משתנה במשך היום. עליה עד 380C - 390C יכולה להיגרם ע"י התעמלות, בגדים מוגזמים או חום סביבתי. אוכל חם או שתייה יכולים גם הם להעלות את הטמפרטורה הנמדדת בפה, כמו אמבטיה חמה, או מזג אויר חם. אם אתה חושד שאחד הגורמים האלה משפיע על החום  של ילדך, מדוד שוב את הטמפרטורה שלו שוב כעבור 30  דקות.

Text.

sudden infant death syndrome SIDS

Sudden Infant Death Syndrome (SIDS) 

 

מוות בעריסה היא גורם המוות העיקר בתינוקות, ושכיחותו גדולה ממות מכל מחלה אחרת בתינוקות במחצית השנה הראשונה לחיים.  ההערכה היא של 1.2-1.7   תינוקות לכל 1000 תינוקות שנולדו.  סיבת מוות כמוות בעריסה נקבעת רק לאחר שנשללה כל סיבה אחרת, מחלה, תאונה, זיהום או מחלה מולדת. התופעה קיימת בכל עדה, גזע או מין ללא כל  הבחנה.  כשמו = מתרחש בעריסה בשינה ללא כל אתרעה,  בתינוקות בריאים.  אין כל דרך לנבא מי  עלול להיפגע.

Text.

כינים   head lice

כינת הראש    (pediculosis capitis)  היא פרזיט שכיח ביותר בכל העולם המופיע בכל גיל או מעמד.  שכיח יותר למצוא כינים בילדים בגיל 11-5, יותר בילדות ונדיר בשחורים.  השכיחות היא עד 3%  במדינות מפותחות אך בגיל בית הספר עלול להגיע עד 25%  מהילדים.  במרבית המקרים אין כל סימפטומים, ופרט לגרד ופצעים משניים אין כל סימנים  או פגיעה  נוספת.  הכינה היא של בני האדם בלבד, ושונה מכינת הגוף או הבושת.  הכינה ניזונה ממציצת דם, תוך הפרשת ריר הגורמת לתחושת עקצוץ ובמקרים חמורים יותר לזיהום משני של העור. לאחר ההזדווגות הכינה הבוגרת מטילה 6-1 ביצים ביום במשך כחודש ימים עד שהיא מתה. הביצים שקופות בתחילה ודבוקות לשורש השערה.

Text.

צעדי התפתחות 

שלב 1: מלידה עד 3 חודשים      

מסובב הראש, מרים סנטר ובגיל 3 חודשים מרים הראש

מזיז 4 גפים בתנועות מלאות 

מתבונן בעצמים מבריקים ועוקב אחריהם

מעדיף להתבונן בתבניות של צורות ממשטחי צבע חלקים

מסובב ראש לכיוון הקול

מחייך למראה פנים או תמונה של פנים

Text.

פצעים

חתכים;

חתך קל

רחץ את המקום במים זורמים וסבון.  יש לחבוש את המקום בתחבושת יבשה  וסטרילית.     

חתך עמוק:  שים תחבושת.  הדק בחוזקה והרם את האבר הפצוע כדי לעצור דימום.  חבוש את  המקום מבלי להשתמש ביוד, חומרים מחטאים או משחות, ופנה לעזרה רפואית.

דקירות: חבוש בתחבושת סטרילית. אל תוציא את הגוף הזר. פנה מיד לעזרה רפואית, זכור  להצטייד בפנקס חיסונים.   

Text.

 

עיגולים כחולים או שחורים תחת העיניים נגרמים מסיבות רבות :

 

 

להלן 8 הסיבות השכיחות

 

 

 

תורשה

במרבית המקרים התופעה תורשתית.  לכל מקרה ניתן למצוא בקלות דוגמה נוספת במשפחה.  העור תחת העיניים דק ביותר, וכלי הדם בעור משתקפים בקלות. דם הזום בנימי הדם תחת העור מקנה לו צבע כחלחל.  ככל שהעור שקוף או בהיר יותר, העיגולים כחולים או שחורים יותר.

 

Text.

מתי מוסיפים פלואור ולמה  

חיידקים מקבוצת ה- סטרפטוקוקוס מתיישבים על השן ומפרישים חומרים היוצרים רובד - "פלאק" גלאטיני, אליו מסתפחים חיידקים נוספים. החיידקים הללו משתמשים בסוכר שאנו אוכלים  להתססה, ונוצרות ממנו חומצות הממיסות את ציפוי האמאיל והשן שמתחתיו. מטרת צחצוח השיניים היא להזיז  את הפלאק,  לפחות פעם ביום,  כדי להפריע  בתהליך זה. נמצא שבאזורים בהם תכולת הפלואור (המשמש לבניית השן וציפוי האמאיל), היא  אופטימאלית  >1.0 חלקיקים למליון, יורדת שכיחות העששת במידה רבה ביותר. מקור הפלואור הוא בעיקר במים, ובאזורים שונים בארץ רמת הפלואור שונה.  כאשר מקור אספקת המים בישוב מסוים אחידה במשך כל השנה, ויש לרשויות המקומיות  תקציב מספק   נעשית "פלואורינציה"  של  מי השתייה, ואז אין כל צורך בתוספת.

 

Text.

אטופיה

עור יבש

 

לעיתים יש לתינוקות או ילדים קטנים עור יבש ומגורה, אודם בקפלי העור, קשקשים או קליפה בקרקפת.

המטרה: לשמר את הלחות והשמנוניות של העור

 

אמבטיה –  רצוי להרבות באמבטיות

לאחר 20 דקות באמבט להוסיף שמן לאמבט כדי שישמר את הלחות שספג העור

לאחר האמבט יש לספוג הגוף בקלות במגבת ולא ליבש בחוזקה ואז למרוח קרם : צטומקרוגול או שמן תינוקות

Text.

התינוק עם חום? התינוק סובל מעצירות? הילד בן 10 חודשים ועדיין לא זוחל? הילד מצונן? הילדה סובלת מפצעים בפה? פורום רפואת ילדים דן בסוגיות כלליות ברפואת ילדים וייעוץ במקרים פרטניים במסגרת המידע הכללי שיועבר בפורום.

על שאלותיכם בנושא רפואת ילדים ישיב פרופ' שי פדה,  מנהל מחלקת ילדים ב' דרום ומרפאות ריאומטולוגית  לילדים, קדחת ים תיכונית לילדים, ומרפאת PFAPA בבית החולים אדמונד ולילי ספרא לילדים

Text.

טפילים

טפילים מסוגים שונים במערכת העיכול עלולים לגרום למחלות בילדים. הטפיל הנפוץ  ביותר הוא התולעים,  בלשון העם, או תולעי

ה א ו ק ס י ו רי ס      (Enterobius  vermicularis) 

 

Text.

הנחיות האיגוד האמריקאי לרפואת ילדים

בארה"ב  ילדים עד גיל שנה לפחות יושבים בכיסא בטיחות עם הגב לכיוון התנועה.  בארץ זה שונה- משום מה - ואין שום הוראה מפורשת בנושא.  ההוראה בארץ - זו שאנו מקבלים בכל חנויות בהם אנו רוכשים את הסל קל הראשוני -   עד משקל מסוים משתמשים בסל קל בישיבה כנגד כיוון הנסיעה, וממשקל מסוים עוברים לכיסא בטיחות עם כיוון הנסיעה. 

Text.

 קצת על גזים

פרנסואז דולטו היא מן הפסיכיאטרים והפסיכואנליטיקאים הבכירים באסכולה הצרפתית בתחום הילדים והנוער.  עד שפרשה מטיפול בילדים בגיל 78, נהלה תוכנית רדיו בו ענתה לשאלות הורים.  לקט נבחר מופיע בספרה "שאלה של אם"  : תקשורת מילולית בין הורים וילדים  

Please reload

bottom of page